"داء السكري ليس عبارة ، ولكنه أسلوب حياة" ، يواصل اختصاصيو الغدد الصماء تكرار هذه العبارة. يعد الالتزام بالنظام الغذائي العلاجي أحد النقاط الأساسية في علاج مرض السكري ، مما يتيح للمريض أن يعيش حياة كاملة.
النظام الغذائي لمرض السكري هو عنصر أساسي في العلاج. في هذا المرض ، هناك نقص في الأنسولين ، وهو هرمون خاص في البنكرياس ينظم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يتمثل العرض الرئيسي لمرض السكري في زيادة نسبة السكر في الدم ، لكن انتهاك استقلاب الكربوهيدرات لا يظل منعزلاً ، بل يؤدي إلى اختلال في التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون.
لا يقتصر النظام الغذائي لمرضى السكري على تقييد الكربوهيدرات فقط. يشمل النظام الغذائي للمريض أيضًا تلك المنتجات التي تساهم في تطبيع عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى التي تتأثر ، كقاعدة عامة ، بمرض الغدد الصماء هذا. لذلك ، على سبيل المثال ، مع السمنة المصاحبة ، والتي تحدث في كثير من الأحيان ، تشمل القائمة أكبر عدد ممكن من الخضروات التي تحتوي على عدد قليل من السعرات الحرارية ، ولكنها تعطي إحساسًا بالشبع: الخيار والطماطم والسبانخ والبازلاء والملفوف والخس. مع الأخذ في الاعتبار أنه في كثير من الحالات يؤثر مرض السكري أيضًا على الكبد ، فإن المستخلصات (مرق اللحم والسمك) محدودة في النظام الغذائي ، ولكنها تشمل بالضرورة الجبن وفول الصويا والشوفان ، والتي لها تأثير مفيد على وظائف الكبد. والأضرار التي تلحق بجهاز القلب والأوعية الدموية تملي حصر الملح في النظام الغذائي لمرضى السكري.
يتطلب النوعان الموجودان من داء السكري نهجًا غذائيًا مختلفًا. في مرض السكري من النوع 1 ، النظام الغذائي ليس بهذه الأهمية: التركيز في العلاج على إعطاء الأنسولين ، مما يجعل النظام الغذائي لهؤلاء المرضى أقل تقييدًا. ولكن في داء السكري من النوع 2 ، يكون للنظام الغذائي أهمية قصوى: في المرحلة الأولى من المرض ، في كثير من الحالات ، لا يمكن التحكم في مستوى السكر في الدم إلا باتباع التوصيات الغذائية الطبية دون وصف الأدوية المضادة لفرط سكر الدم.
ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي لأي نوع من أنواع مرض السكري له مبادئ عامة ، ويسمح الالتزام بها بتثبيت عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بدرجة أو بأخرى.
النظام الغذائي لمرضى السكري: المبادئ الأساسية
- الوجبات متكررة ، منتظمة ، في نفس الوقت ، على الأقل 4 مرات في اليوم.
- التوزيع العادل لمحتوى السعرات الحرارية والقيمة الغذائية للنظام الغذائي عن طريق الوجبات الرئيسية.
- متنوعة ، والتي تشمل مجموعة واسعة من المنتجات الموصى بها لمرضى السكر.
- تناول إكسيليتول أو سوربيتول لتحلية الطعام.
- التحكم في السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي عن طريق جداول خاصة.
- الحد من السائل إلى 1200 مل بما في ذلك المراحل المبكرة.
- إدراج الأطعمة الغنية بالفيتامينات في الأطعمة: مرق ثمر الورد ، الخميرة ، إلخ.
- المراقبة المنتظمة لمحتوى السكر في الدم مع تصحيح النظام الغذائي بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها.
نظام غذائي لمرض السكري من النوع 2
يتم تحديد جميع الأنظمة الغذائية العلاجية في الطب الحديث بشكل عام بأرقام لسهولة الاستخدام. في حالة مرض السكري ، يحتوي النظام الغذائي الكلاسيكي على الرقم 9 ؛خلاف ذلك ، يقولون "جدول رقم 9".
ما هو النظام الغذائي رقم 9 لمرض السكري؟
الوجبات الموصى بها:
خبز- (مع التركيز على كعك الجاودار) 200-300 جم ؛
- حساء الخضار ؛
- اللحوم والدواجن المسلوقة أو المبخرة ؛
- سمك مسلوق قليل الدسم أو مطهو على البخار ؛ خضروات
- : ملفوف أبيض أو قرنبيط ، خس ، كحلبي ، خيار ، فجل ، شمندر ، جزر ، بطاطس ؛
- بيض - قطعتان في اليوم ؛
- الفواكه والتوت غير المحلى: تفاح أنتونوف والبرتقال والليمون والتوت البري والتوت والكشمش الأحمر ؛
- الكفير أو الزبادي: 200-400 مل في اليوم ؛
- الجبن حتى 200 مجم يوميًا ؛
- الصلصات الخفيفة ، بما في ذلك منتجات الألبان ؛
- وجبات خفيفة: صلصة الخل ، سلطة ، سمك في هلام ؛ مشروبات
- : عصير طماطم ، شاي بالحليب ، عصائر غير محلاة ، كومبوت غير محلى ؛
- زبدة وزيت نباتي - 40 غرام في اليوم.
استخدام محدود:
- تؤكل الحبوب والبقوليات والمعكرونة بطريقة محدودة ، مع تقليل استهلاك الخبز ؛
- حساء السمك أو مرق اللحم الضعيف - ليس أكثر من مرتين في الأسبوع ؛
- السكر والحلويات لمرضى السكر - حسب توصية الطبيب ؛ حليب
- - على النحو الموصى به من قبل الطبيب ؛
- الجبن والقشدة والقشدة الحامضة - محدودة ؛
- قهوة.
ممنوع:
- الشوكولاته والحلويات والكعك والمعجنات والعسل والمربى وما شابه ؛
- لحم الخنزير ودهن الضأن ؛
- الأطباق الحارة والمالحة والمدخنة:
- الفواكه الحلوة: الموز والزبيب والعنب.
- الكحول بأي شكل من الأشكال.
الجدول 9 هو نظام غذائي لمرضى السكر خلال فترة استقرار المرض. إذا ساءت حالة المريض لأي سبب ، كقاعدة عامة ، يصبح النظام الغذائي أكثر محدودية. على أي حال ، يمكن للطبيب فقط تقديم توصيات غذائية محددة لمرض السكري من النوع 2.
النظام الغذائي لمرض السكري من النوع الأول
في مرض السكري من النوع 1 ، يتم تحديد النظام الغذائي عن طريق تناول الأنسولين ، لذلك غالبًا ما يتبع مرضى السكري من النوع 2 الذين يحتاجون إلى حقن الأنسولين نفس التوصيات.
من حيث التكوين ، لا تختلف هذه القائمة كثيرًا عن حمية السكري من النوع 2 ، ولكن السكر مستبعد تمامًا. بالرغم من هذا الحظر ، ينصح المرضى الذين يتلقون الأنسولين بشدة بحمل قطعة من السكر أو الحلوى معهم دائمًا ، والتي قد تكون ضرورية في حالة حدوث حالة نقص سكر الدم المهددة ، حالة انخفاض سكر الدم ،مع شدة الحالة الخطيرة ، تناول الطعام.
أجهزة قياس السكر الحديثة ومخططات الكربوهيدرات تسمح لهؤلاء المرضى باتباع أسلوب حياة أكثر تغذية. المفهوم الحالي ، وحدة الخبز (XE) ، التي تساوي 12 جرامًا من الكربوهيدرات ، تسمح لمرضى السكر الذين يتناولون الأنسولين بتناول حتى الأطعمة غير الموصى بها بشكل دوري أو تناول المزيد من الكربوهيدرات. ومع ذلك ، لهذا ، يحتاج المريض إلى قياس نسبة السكر في الدم قبل كل وجبة ، ووفقًا للقائمة التالية ، المعبر عنها في XE ، يحقن الكمية المطلوبة من الأنسولين قصير المفعول. يتم استخدام جدول خاص لحساب وحدات الخبز.
كل ما سبق لا يعني أن المريض المصاب بداء السكري من النوع 1 يمكنه أن يأكل كل شيء وبأي كمية: يجب ألا تزيد الوجبة عن 7-8 XE. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، فإن هذه القيود أكثر صرامة.
من سمات نظام السكري من النوع الأول محتواه العالي من البروتين. هذا الشرط مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من المضاعفات المعدية ومظاهر الاضطرابات التغذوية في الأطراف.
يجب أن يتم وضع نظام غذائي مفصل ، وتناوب الوجبات وإعطاء الأنسولين بساعات من قبل الطبيب المعالج فقط.
نظام غذائي لانقاص الوزن مع مرض السكري
غالبًا ما يعاني مرضى السكري ، وخاصة النوع الثاني ، من زيادة الوزن. لذلك ، قد تكون مسألة الحد من محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي لهؤلاء المرضى مهمة بشكل خاص. ومع ذلك ، في هذه الحالة لا ينبغي استخدام أي من الوجبات الغذائية أحادية اللون "السريعة". يفسر هذا الحظر من خلال ارتفاع مخاطر الإصابة بحالة نقص سكر الدم الشديدة (انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم) في حالة انتهاك النظام الغذائي المتوازن ، وفي المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 1 ومرض السكري من النوع 2 المعتدل ، يكون هذا أمرًا لا مفر منه تقريبًا.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن في مرض السكري يعني تصحيح النظام الغذائي العلاجي المعتاد رقم 9 بمحتوى منخفض من الكربوهيدرات المكررة (السكر) وبعض القيود على الدهون. ومع ذلك ، لا ينبغي اتخاذ مثل هذه القرارات بدون نصيحة الطبيب: فقط مع الطبيب سيكون المريض قادرًا على تكوين نظام غذائي آمن مع محتوى منخفض من السعرات الحرارية.